Populære Indlæg Om Sundhed

De Bedste Artikler Om Sundhed - 2018

1 Ud af 3 voksne diagnosticeret med astma må ikke have det: Undersøg

Tirsdag den 17. januar, 2017 (HealthDay News) - Mange voksne, der har fået diagnosen astma, kan faktisk ikke få respiratorisk sygdom, siger en ny undersøgelse.

Forskere i Canada sagde, at af mere end 600 voksne diagnosticeret med astma havde en tredjedel ikke sygdommen baseret på objektive test.

Otteogtreds procent af disse mennesker havde taget astmalægemidler. Det indeholdt 35 procent, der tog medicin hver dag, fandt forskerne.

Respiratoriske eksperter sagde, at resultaterne er bekymrende, i betragtning af omkostningerne og bivirkningerne af astmamedicin.

Og det er ikke helt klart, hvorfor så mange patienter med en astma diagnose havde ikke rigtig sygdommen.

Der var nogle tilfælde, hvor folk selvfølgelig havde astma, da de blev diagnosticeret, sagde ledende forsker Dr. Shawn Aaron, en åndedrætsspecialist på Ottawa Hospital i Canada. Men deres symptomer blev senere til eftergivelse. I de fleste tilfælde kunne det imidlertid ikke afgøres, om patientens astma var gået væk eller blevet fejldiagnostiseret fra starten, sagde Aaron.

Hvad var klart, sagde han, er at mange patienter blev fortalt, at de havde astma uden nogen objektiv test.

Næsten halvdelen var blevet diagnosticeret udelukkende baseret på deres symptomer og deres lægevaluering.

Og det er et problem, ifølge Aaron. Han sagde, at det var "bizart", at læger ville diagnosticere en kronisk sygdom uden de tilgængelige objektive tests. "Hvis nogen havde mulige symptomer på diabetes, ville en læge ikke sige:" Åh, du har diabetes, her er noget insulin " "Sagde Aaron. "De ville bestille en test af patientens blodsukker."

For at hjælpe med at diagnosticere astma bruger læger et spirometer - en enhed, der måler, hvor godt en patient kan indånde og udånde.

Aaron kunne ikke sige hvorfor mange læger kan hoppe over spirometri. (Primary care læger kan selv gøre det uden at henvise patienter til en specialist, bemærkede han.) Men Aaron spekulerede på, at nogle læger måske ikke er trygge med spirometri. "Nogle primærplejeleverandører kan føle, at de ikke har ekspertisen eller tiden til at gøre det," foreslog han.

Uanset årsagerne bør lægerne teste, før de fik en diagnose, ifølge en respiratorisk ekspert, der var ikke involveret i undersøgelsen.

"Denne undersøgelse understreger muligheden for overdiagnose af astma og vigtigheden af ​​omhyggelig testning af pulmonal [lung] -funktion for at foretage en klar diagnose, inden man begår en patient til livslang behandling," sagde dr. Brian Christman, en talsmand for American Lung Association.

Selv efter en omhyggelig diagnose kan patientens behandling blive revurderet over tid, siger Christman, der også er professor i medicin på Vanderbilt University i Nashville, Tenn .

Hvis astma er velkontrolleret i nogen tid, kan lægerne sænke "intensiteten" af medicineringsregimen, tilføjede Christman.

Aaron påpegede faktisk, at retningslinjer tyder på, at patienterne har deres behandling "trækket ned "hvis deres symptomer har været under god kontrol i tre måneder.

De nye resultater, der blev offentliggjort i jan. 17 udgaven af ​​

Journal of the American Medical Association

, er ikke helt uventede.

Tidligere studier havde antydet, at mange voksne med astma diagnose kan ikke rigtig have sygdommen. Men den nuværende undersøgelse blev mere stringent udført, sagde Aaron. Hans team rekrutterede 701 canadiske voksne, der var blevet diagnosticeret med astma inden for de sidste fem år. Forskerne analyserede patientens lægejournaler og gav dem en række vejrtrækninger. I sidste ende blev astma udelukket hos en tredjedel af patienterne.

Så hvad var der galt med dem? Mange mennesker - næsten 29 procent - havde ingen medicinsk tilstand, mens ca. en tredjedel havde symptomer, der blev sporet til allergi eller halsbrand.

Et lille antal mennesker havde alvorlige medicinske tilstande, der blev fejldiagnosticeret som astma, sagde Aaron: 2 procent havde tilstande som hjertesygdomme og kroniske lungesygdomme ud over astma.

Blandt alle patienter, der havde astma udelukket, var over 90 procent kunne stoppe deres medicin i et år uden problemer, viste resultaterne.

Symptomer som hoste og hvæsenhed er ikke nok til at lave en astmediagnose, stressede Christman. Disse problemer, sagde han, kan også være tegn på hjerteinsufficiens eller interstitiel lungesygdom, for eksempel.

Aaron havde dette råd: Hvis din læge siger at du har astma, spørg en spirometri test for at bekræfte det. Hvis du insisterer på den rigtige testning, "siger han," får du det. "

Det samme gælder for voksne, der tror, ​​at de har været fejldiagnosticeret med astma, eller mener, at deres astma har overgivet, sagde han. > "Arbejde med din læge," fortalte Aaron. "Jeg vil ikke have folk til at stoppe eller aftage deres astma medicin alene. Ukontrolleret astma kan være dødelig."

Flere oplysninger

De amerikanske nationale sundhedsinstitutter har mere at diagnosticere astma.

Post Din Kommentar